Im Tarif KrankenhausBest der Krankenzusatzversicherung der Allianz gehen Ansprüche gegenüber gesetzlichen Leistungsträgern wie der gesetzlichen Unfall- oder Rentenversicherung, der Heilfürsorge oder Unfallfürsorge der eigenen Leistungspflicht vor. Erfahren Sie, wann trotzdem Leistungen bleiben, wie das ersatzweise Krankenhaustagegeld behandelt wird und wann Ansprüche abzutreten sind.

Wie ist das Rangverhältnis, wenn auch gesetzliche Leistungsträger in Anspruch genommen werden können?

(1) Nachrangige Leistungspflicht

Wenn die versicherte Person im Versicherungsfall folgende Leistungen beanspruchen kann, gehen diese Ansprüche der Leistungspflicht der Allianz vor:

• Leistungen aus der gesetzlichen Unfallversicherung oder Rentenversicherung,
• Heilfürsorge oder Unfallfürsorge.

In diesem Fall ist die Allianz nur für solche Aufwendungen leistungspflichtig, die trotz dieser gesetzlichen Leistungen notwendig bleiben. Ansprüche auf ersatzweises Krankenhaustagegeld bleiben bestehen.

(2) Pflicht zur Abtretung des Anspruchs

Wenn die Allianz in Vorleistung tritt, ist der Leistungsanspruch gegen den gesetzlichen Leistungsträger schriftlich an sie abzutreten. Diese Verpflichtung besteht bis zur Höhe der geleisteten Erstattung.

(3) Weitere Fälle einer nachrangigen Leistungspflicht

In den Tarifbedingungen (Teil A Ziffer 2) können weitere Fälle geregelt sein,

• in denen die Allianz nur nachrangig zur Leistung verpflichtet ist und
• eine Verpflichtung besteht, den Leistungsanspruch abzutreten, wenn die Allianz in Vorleistung getreten ist.

Dokumentenversion (Veröff. Jahr): 2022

Was bedeutet das konkret?

Können für denselben Versicherungsfall auch bestimmte gesetzliche Stellen einspringen, sind diese zuerst gefragt. Die Allianz zahlt in solchen Fällen nur das, was danach noch offen und notwendig bleibt. Tritt sie vorab in Vorleistung, lässt sie sich den entsprechenden Anspruch gegen den gesetzlichen Träger übertragen. Dies ist eine unverbindliche Lesehilfe.

Häufige Fragen